Sifiliz: sessiz ama tehlikeli bir hastalık
Sifiliz neden yıllarca belirti vermeden sürebilir, hangi evreleri vardır ve ne zaman tahlil yaptırmak gerekir.
YazarDr. Şeyla CeferovaDermatoveneroloji uzmanı, estetik dermatolog, akne uzmanı
Cinsel yolla bulaşan sifilizin en korkutucu yanı, yıllarca hiçbir belirti vermeden sürebilmesidir. Kişi kendini sağlıklı hisseder, ancak bakteri vücutta etkisini sürdürür ve zamanla kalbe, damarlara, sinir sistemine zarar verebilir.
Sifiliz nasıl ilerler
- Birincil dönem: bulaşma yerinde ağrısız, sert tabanlı bir yara (şankr); 3-6 haftada kendiliğinden iyileşir
- İkincil dönem: vücutta, avuç içlerinde ve ayak tabanlarında döküntü, lenf düğümlerinde büyüme, saç dökülmesi
- Gizli dönem: hiçbir belirti yoktur, hastalığı yalnızca tahlil gösterir
- Geç dönem: tedavi edilmeyen hastaların bir kısmında yıllar sonra kalp-damar sisteminin, sinir sisteminin ve diğer organların zarar görmesi
Yaranın ağrısız olması ve kendiliğinden geçmesi pek çok kişiyi yanıltır. “Geçti, demek ki bir şey yokmuş” düşüncesi hastalığın tedavisiz kalmasına ve gizli evreye geçmesine yol açar. Sinir sistemi ve gözler ise her evrede etkilenebilir.
Ne zaman tahlil yaptırmalı
- Korunmasız cinsel ilişkiden sonra
- Partnerde enfeksiyon saptandığında
- Hamilelik planlarken ve hamilelik sırasında
- Nedeni bilinmeyen bir döküntü ya da yara olduğunda
Tedavi edilir mi
Evet. Sifiliz başlıca penisilinle tedavi edilir ve zamanında saptanırsa tamamen iyileşir. Ancak geç dönemde organlarda oluşan hasar geri dönmeyebilir. Tedaviden sonra kontrol tahlilleri önemlidir. Partnerin de muayene olması gerekir, aksi hâlde yeniden bulaşma mümkündür. Muayene ve tedavi tamamen gizli yürütülür.
Belirti olmaması sağlıklı olmak anlamına gelmez.
Bilimsel kaynaklar
Bu yazıdaki bilgiler aşağıdaki hakemli bilimsel makalelere ve uluslararası klinik kılavuzlara dayanmaktadır.
- Peeling, R. W., Mabey, D., Kamb, M. L., et al. (2017). Syphilis. Nature Reviews Disease Primers, 3, 17073. [PMID: 29022569] | [DOI: 10.1038/nrdp.2017.73]
- Ghanem, K. G., Ram, S., & Rice, P. A. (2020). The Modern Epidemic of Syphilis. The New England Journal of Medicine, 382(9), 845-854. [PMID: 32101666] | [DOI: 10.1056/NEJMra1901593]
- Workowski, K. A., Bachmann, L. H., Chan, P. A., et al. (2021). Sexually Transmitted Infections Treatment Guidelines, 2021. MMWR Recommendations and Reports, 70(4), 1-187. [PMID: 34292926] | [DOI: 10.15585/mmwr.rr7004a1]
- US Preventive Services Task Force (2025). Screening for Syphilis Infection During Pregnancy: US Preventive Services Task Force Reaffirmation Recommendation Statement. JAMA, 333(22), 2006-2012. [PMID: 40358930] | [DOI: 10.1001/jama.2025.5009]
